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标题:老家父母的样子奇怪时应该用什么药?

  • 董旻 登山者
  • 加入时间:2017-02-24 积分:665

本文于 2018-01-19 09:03 提交 | 评分:10 | 已有 710 人浏览

忘记重要的约定,神情恍惚的时间变长了……老家父母的样子奇怪时,或许会怀疑是认知障碍症。慌乱不安并不会让事态好转,为了能冷静并且正确地应对这类情况,给大家介绍一些必要的知识。第3次的内容是“有哪些药可以用?”——(共5次)

 

即便无法完全治愈认知障碍症,吃药还是很重要的

 

“认知障碍症根据病因的不同也是可以治疗的,但是因为阿尔茨海默病等造成大脑萎缩的时候,无法恢复到从前。仅有的几种药,也只能缓和症状。” 

 

武藏野大学药学部教授阿部和穗先生如是说。但是,他强调说吃药这个行为不是没有用的。

 

“就像感冒时一样,吃药能够让人变得轻松。症状稍微减轻一点的话,病人就能安定下来,家人也能放松,仅这两点就能放心点了。就这样,即便没能完全治愈,也许病情的进展能稍微减缓些。这些认知障碍症的药物效果是可以期待的。”

 

可以缓和认知障碍症症状的药物大致可分成2种。一种是用于控制其行为或心理症状的药物。具体来说就是,在容易兴奋且暴力语言或暴力行为显著的情况下,具有镇定作用的抗精神病药物或抗癫痫药物,再就是针对欲望下降、不安、失眠等症状的抗忧郁药物或抗焦虑药物,以及睡眠诱导剂等。

 

还有中药治疗认知障碍症的事例,代表性的中药是由7种药配成的“抑肝散”。能让“肝”所代表的心神趋于安定的药物,其目的在于减轻外围症状。另一个是改善认知障碍症中的核心症状之认知?记忆障碍的药物。在阿尔茨海默型认知障碍症患者的大脑里,随着一种叫做乙酰胆碱的神经传递物质的分泌量的减少,会导致记忆力下降。能增强其作用的药物叫做多奈哌齐。

 

“在日本,Eisai(卫材)制药出品的原创药‘安理申(R)’是最有名的,最近,因为专利到期了,仿制药一般以多奈哌齐’的名称在各处销售。”(阿部先生)

 

外贴型认知障碍症药物的优点

长期以来,用于认知障碍症的药物只有多奈哌齐,没有其他的选择余地。但是从2011年开始,3种新药有了使用的可能,那就是利凡斯的明、加兰他敏和美金刚。

 

“利凡斯的明和加兰他敏基本上和多奈哌齐是一样的作用。只是利凡斯的明的特点是作为外贴型药物来使用,认知障碍症患者常常会搞不清自己是否吃过药,从这个角度来说,可以在外贴药的表面记录下使用日期,方便管理是一大优点。但另一方面,有皮肤容易过敏这一缺点(同上)

 

美金刚和多奈哌齐的作用就不同了。根据最新的假设,在认知障碍症患者的大脑中,由于神经传递物质谷氨酸不停地工作,会造成大脑异常的嘈杂。这时候能抑制谷氨酸的发挥、并能提高认知能力的药物就是美金刚。

 

“希望大家能够理解的是,没有副作用的药是对身体没有作用的药。也就是说,任何药都是有副作用的,这些药物也不例外,可能会出现想吐、拉肚子、便秘等消化器官的症状。所以,摄入时要从少量开始,再逐渐地增加。”

 

被用以认知障碍症的主要的药物

 

▼多奈哌齐

增强大脑中神经传递物质乙酰胆碱的功能,使大脑活动变得更活泼。尤其对初期的认知障碍症比较有效,还能使患者顺利平安地过好日常生活。被广泛使用的“安理申(R)”也具有同样的作用。

 

▼加兰他敏

销售药物名为“利忆灵(R)”,利用植物球根提取的化合物制作的药,作为医药品被研究可追溯到1950年代。2000年左右开始被广泛运用于全世界的阿尔茨海默型认知障碍症的治疗。

 

▼利凡斯的明

销售药物名为“利凡斯的明(R)或Ikuseron PatchR)”,外贴型药物在本人熟睡时也能由看护人员贴好,副作用较少,即便有副作用也能立即撕掉,相对来说容易管理。

 

▼美金刚

销售药物名为“美金刚(R)”,原为在德国制造的药物,在日本则由第一三共株式会社销售。2002年在欧洲、2003年在美国分别得到认可,在日本请求给予认可的呼声也越来越高,2011年获得认可。

 

阿部和穗 出生于1963年,武藏野大学药学部教授,药学博士。专业是大脑和药,最近的著书有《认知障碍症现在真正想知道的101件事》(武藏野大学出版会)



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评论

回复 支持(1) 反对(0)枫凌 发表于 2018-01-20 14:42 
具体来说就是,在容易兴奋且暴力语言或暴力行为显著的情况下,具有镇定作用的抗精神病药物或抗癫痫药物,再就是针对欲望下降、不安、失眠等症状的抗忧郁药物或抗焦虑药物,以及睡眠诱导剂等。——“具体的には、興奮しやすく暴言?暴力が著しい場合、興奮をしずめるための抗精神病薬や抗てんかん薬、意欲の低下、不安、不眠に対しての抗うつ剤や抗不安薬、睡眠導入薬などである。”试译:具体来说,就是在容易兴奋、明显出现谩骂和暴力行为的情况下,具有镇定作用的抗精神病药物或抗癫痫药物,以及针对意志消沉、不安、失眠等症状的抗忧郁药物、抗焦虑药物和睡眠诱导剂等。
支持(1) 反对(0)董旻 发表于 2018-01-20 21:13
谢谢老师!好几个要点学习到了,尤其是理解了意志消沉,原来也可以这样用。再次感谢!!
回复 支持(1) 反对(0)林敏 发表于 2018-01-24 14:54 
認知症は完治しなくても薬を飲むのは大切  即便无法完全治愈认知障碍症,吃药还是很重要的——试译:认知症即便无法治愈,吃药还是很重要
支持(1) 反对(0)董旻 发表于 2018-01-25 22:49
谢谢老师!精简了很多,赞!
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